Transtorno bipolar para manequins Cheat Sheet - manequins

Por Candida Fink, Joe Kraynak

Para gerenciar o transtorno bipolar de forma eficaz, primeiro você precisa saber o que é. Então você pode desenvolver e seguir um plano de tratamento, que geralmente inclui uma combinação de medicação, terapia, auto-ajuda e apoio de uma rede de amigos comprometidos e familiares. Esta Cheat Sheet pode ajudá-lo a se atualizar no básico do transtorno bipolar com pressa.

O que é o transtorno bipolar?

O transtorno bipolar é uma doença física que afeta o cérebro. Um diagnóstico bipolar requer pelo menos um episódio de mania (pensamento com fio e comportamentos que afetam a capacidade de funcionar) ou hipomania (uma forma de mania menos grave) e a desordem tipicamente inclui episódios de depressão que se alternam com a mania ou a hipomania. O seu diagnóstico específico depende dos seus sintomas.

Categorias de diagnóstico de transtorno bipolar

Nos Estados Unidos, os médicos se referem ao Diagnóstico e ao Manual estatístico de distúrbios mentais , Quinta edição (DSM -5 ), que fornece várias categorias diferentes para transtorno bipolar:

Bipolar I: A forma clássica de transtorno bipolar envolve episódios maníacos claros, geralmente alternando com períodos de depressão maior e euthymic (mesmo humor) períodos. Um único episódio maníaco, mesmo sem depressão, é suficiente para um diagnóstico bipolar I.
Bipolar II: Pessoas com experiência bipolar II apresentam episódios depressivos que se alternam com episódios hipomaníacos. Se a mania entrar na imagem, o diagnóstico muda para o transtorno bipolar I.
Ciclotímico: Episódios depressivos e hipomaníacos múltiplos ao longo de pelo menos dois anos (ou um ano em crianças e adolescentes) que são graves o suficiente para perturbar A vida, mas não extrema o suficiente, em intensidade ou duração, para justificar um diagnóstico de I ou II bipolar caracteriza esta forma de bipolar.
Substância / transtorno bipolar induzido por medicação: Os sintomas bipolares podem ser atribuídos a intoxicação ou retirada de drogas ou álcool ou efeitos colaterais de medicação.
Transtorno bipolar e relacionado devido a outra condição médica: Os sintomas bipolares podem ser atribuídos a outra condição médica, como hipertireoidismo (tiróide hiperativa).
Outro distúrbio específico bipolar e relacionado: Introduzido em DSM-5, este diagnóstico permite que os médicos diagnosticem transtorno bipolar quando os sintomas característicos do transtorno bipolar prejudicam significativamente a função normal ou causam uma angústia considerável, mas don Não conheço os critérios de diagnóstico completos para as outras classes de diagnóstico bipolar.
Transtorno bipolar não especificado: Esta forma de bipolar envolve variações de humor de ciclismo que se assemelham a episódios maníacos ou depressivos e interferem nas rotinas diárias, mas não cumprem os requisitos diagnósticos completos para as outras classificações de transtorno bipolar nesta lista. Este diagnóstico é usado em vez de outro distúrbio específico bipolar e relacionado quando um médico, por qualquer motivo, não quer entrar em detalhes sobre por que os critérios para um diagnóstico bipolar específico não foram atendidos - para exemplo, nas configurações da sala de emergência.

Especificadores de transtorno bipolar

O DSM -5 fornece especificadores que permitem que os médicos descrevam mais completamente a condição da pessoa:

Episódio atual ou mais recente: Maníaco, hipomaníaco ou deprimido.
Gravidade da doença: Leve, moderada ou grave.
Presença ou ausência de psicose: Pensamento delirante, paranóia ou alucinações que podem acompanhar depressão ou mania.
Curso de doença: Ativo (com ou sem psicose), em remissão parcial ou em remissão completa.
Com angústia ansiosa: Se os sintomas incluem ansiedade.
Com características misturadas: Por exemplo, mania com sintomas de depressão, como culpa, desesperança ou pensamentos suicidas; ou depressão com sintomas de mania, como agitação física e pensamentos de corrida.
Com ciclo rápido: Quatro ou mais episódios de humor em um período de 12 meses.
Com características melancólicas: Depressão extrema.
Com características atípicas: Sintomas que costumavam ser considerados menos típicos da depressão, mas agora são reconhecidos como características freqüentes da depressão.
Com características psicóticas congruentes de humor: Alucinações ou delírios que refletem o humor - por exemplo, delírios de grandiosidade e poder durante um episódio maníaco ou delírios de culpa e ferindo outras pessoas durante períodos deprimidos.
Com catatonia: Um estado de resposta mínima ao meio ambiente e movimento anormal.
Com início periparto: O episódio de humor bipolar ocorre a qualquer momento durante a gravidez ou nas quatro semanas após o parto.
Com padrão sazonal: Os episódios de humor seguem um padrão correspondente às estações ou épocas específicas do ano.

Tratamento do cérebro: medicamentos bipolares

O tratamento primário para o transtorno bipolar é a medicação com o objetivo de restaurar a função cerebral normal. As seguintes classes de medicamentos são freqüentemente usadas no tratamento do transtorno bipolar e condições relacionadas:

Antimanics: Os medicamentos que visam a mania incluem o lítio; certos anticonvulsivantes, como o valproato (Depakote); e certos antipsicóticos novos ou atípicos, como a olanzapina (Zyprexa). Antimanics são muitas vezes referidos como estabilizadores do humor, , embora muito poucos deles - ou seja, o lítio e alguns antipsicóticos atípicos - reduzem os sintomas da mania e da depressão.
Antidepressivos: Os medicamentos que visam a depressão incluem Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRI), como paroxetina (Paxil) e fluoxetina (Prozac) e bupropiona (Wellbutrin).Os antidepressivos devem ser usados com cuidado na depressão bipolar, pois podem ser menos eficazes ou mesmo desencadear sintomas maníacos em algumas pessoas. O lítio, a lamotrigina anticonvulsivante (Lamictal) e certos antipsicóticos atípicos, como o aripiprazole (Abilify), também têm efeitos antidepressivos, tipicamente sem os riscos de desencadear a mania.
Antipsicóticos: Os antipsicóticos foram originalmente desenvolvidos para ajudar a tratar a esquizofrenia, mas geralmente são úteis no tratamento de psicose que às vezes acompanha mania aguda ou depressão. Muitos dos antipsicóticos mais novos também são usados para tratar mania aguda e depressão bipolar, e alguns são usados para depressão unipolar resistente ao tratamento, mas ainda são referidos como antipsicóticos.
Medicamentos de manutenção / prevenção: Estes são medicamentos que são continuados após um episódio de humor agudo para reduzir a probabilidade de que outro ciclo de humor ocorra. O lítio é o medicamento mais comum usado para isso, mas certos anticonvulsivantes como a lamotrigina (Lamictal) e alguns antipsicóticos atípicos como a olanzapina (Zyprexa) também podem ser usados dessa maneira.
Medicamentos antianigênicos: Os medicamentos anti-ansiedade (às vezes chamados de ansiolíticos , pronunciados ang-zy-oh-lit-ics) incluem alprazolam (Xanax) e clonazepam (Klonopin). Alguns medicamentos nesta categoria também podem ser usados como sedativos. Os medicamentos de antianxiety não são utilizados para tratar o próprio transtorno bipolar, mas para ajudar com os sintomas comumente co-ocorrentes de ansiedade ou agitação.
Sedantes: Como a falta de sono acompanha frequentemente mania ou depressão e pode exacerbá-lo, os médicos geralmente prescrevem sedativos (ajudas para o sono), como zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) e zaleplon (Sonata). Estes não são usados para tratar sintomas bipolares, mas sim para ajudar a gerenciar problemas de sono que muitas vezes afetam pessoas com bipolar e que podem complicar a doença.

Outros tratamentos, incluindo terapia de luz, terapia eletroconvulsiva (ECT), estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) e estimulação cerebral profunda (DBS), visam a biologia do cérebro. Essas terapias, como a medicação, são projetadas para tratar o cérebro, a fim de alterar o pensamento, o humor e o comportamento. Outras terapias e estratégias de auto-ajuda, incluindo terapia de ritmo interpessoal e social (IPSRT), treinamento de atenção plena e terapia de comportamento dialético (DBT), procuram mudar o pensamento, o humor e o comportamento para melhorar a função cerebral.

Manter a estabilidade do humor no transtorno bipolar

O plano de tratamento geral que uma pessoa com transtorno bipolar deve seguir para alcançar e manter a estabilidade do humor é bastante direto. Siga este plano de tratamento:

Leve seus medicamentos conforme prescrito, mesmo quando se sente bem e consulte seu médico antes de fazer qualquer medicação mudar.
Estabeleça rotinas que garantam uma programação regular de sono-vigília. A falta de sono de qualidade está relacionada à instabilidade do humor e muitas vezes é um sinal de alerta de um episódio de humor iminente.
Ingerir coisas saudáveis e evitar as coisas ruins, incluindo álcool e maconha, que podem interferir com medicamentos e / ou interromper a regulação do humor.
Exercício. Mesmo uma caminhada relaxante de 30 minutos ou 1 a 5 minutos de exercício intensivo algumas vezes por semana pode ajudar a saúde e humor.
Monitorize seu humor e procure ajuda mais cedo do que mais tarde. A intervenção precoce pode evitar grandes distúrbios do humor.

10 coisas que você pode fazer para ajudar um amado com transtorno bipolar

Se um ente querido tiver um transtorno bipolar, provavelmente você está se perguntando o que pode fazer para ajudar. Embora o seu ente querido finalmente decida qual será seu nível de envolvimento, vocês dois podem considerar as seguintes maneiras de ajudar:

Obtenha educação. Saber o que seu ser amado está lidando leva a compreensão e empatia, que são essenciais para se tornar uma pessoa de suporte eficaz.
Estabeleça um cronograma estruturado. As rotinas diárias, especialmente os ciclos consistentes de sono-vigília, são importantes para a estabilidade do humor e são muito mais fáceis de manter seu amado em uma casa de apoio e estruturada.
Ajuste o volume e as emoções. Reações emocionais intensas, em particular crítica e hostilidade, podem contribuir para a instabilidade do humor, então tente manter uma atmosfera relativamente calma.
Evite os quatro grandes no-nos de comunicação. A crítica, a culpa, o julgamento e as demandas provavelmente irão diminuir entre você e seu ente querido. Afaste-os das suas interações.
Melhore suas habilidades de comunicação. Como você diz que algo é sempre tão importante quanto o que você diz ao conversar com os outros. Estabeleça um fórum receptivo usando técnicas de comunicação eficazes.
Estabeleça expectativas e respostas. Defina as expectativas com clareza e seja específico sobre o que é inaceitável. Certifique-se de que todos estejam cientes dos resultados se as expectativas não forem cumpridas ou situações inaceitáveis ocorrerem. Responda de forma consistente sem crítica, culpa, julgamento ou demanda.
Torne-se um solucionador de problemas. Quando surge o conflito, abordar a questão como um problema mútuo a ser resolvido em conjunto, em vez de um desacordo em que uma pessoa está certa e a outra está errada. Trabalhe em conjunto para encontrar maneiras de atender às necessidades de todos.
Reescalar quando a discussão se torna improdutiva. Tire um tempo limite quando a discussão começa a aquecer e depois regressa à mesa de negociação quando as emoções esfriaram.
Cuide-se. Um dos encargos que o seu amado com bipolar carrega é ver o quanto isso é miserável. Sentindo pena de si mesmo é natural e compreensível, mas tente o máximo possível para se concentrar em aspectos mais agradáveis de sua vida, como amigos, passatempos e gerenciamento de seu próprio bem-estar.
Divirta-se juntos. Às vezes, o transtorno bipolar pode ser sua vida, mas nem sempre precisa ser. Quando os sintomas diminuem, faça questão de ter momentos agradáveis juntos.

Pergunte ao seu ente querido por maneiras específicas que você pode ajudar, como se sentar em visitas ao médico, assumindo o gerenciamento das finanças da família, ou mesmo cozinhar ou lavar a roupa.Você não quer fazer tudo por sua amada; as tarefas diárias fornecem rotina e uma sensação de realização. Mas tente aliviar o fardo, especialmente em tempos de instabilidade do humor.