Cuidados a longo prazo: detalhes da política de enfermagem - manequins

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Escolher uma casa de repouso pode ser parte do plano de cuidados de longo prazo de seus pais ou de seus pais. A lista de verificação de casa de enfermagem do Medicare e outras listas de verificação similares fornecem informações básicas sobre o lar de idosos. Eles podem não dizer tudo o que você quer saber. Aqui estão algumas questões importantes a serem feitas:

• O que é a política de lar de idosos sobre transferência para um departamento de emergência? Um membro da família é consultado? Nos últimos seis meses, quantos residentes foram transferidos para a sala de emergência e depois retornaram ao lar de idosos para "cuidados no local" - isto é, fornecendo os cuidados médicos necessários no lar de idosos?

  Às vezes, os membros da família pedem transferência para um ED quando suspeitam que algo está errado. E às vezes eles estão certos porque percebem pequenas mudanças ou grandes problemas que a equipe pode ter ignorado.

  No entanto, transferir para um ED não é necessariamente uma boa jogada. Como regra geral, você deseja evitar essas transferências, que podem ser desnecessárias e resultar em confusão, frustração e até mesmo deterioração na condição do residente.

  A comunicação contínua com o pessoal irá ajudá-lo a determinar quando ocorre uma emergência real, o que pode ser tratado no lar de idosos e quando um médico precisa ser chamado. Mas confie no seu próprio instinto também. Você pode estar vendo algo novo que a equipe ignorou. As melhorias nesta área foram demonstradas com o treinamento INTERACT e as intervenções para reduzir as transferências de cuidados agudos em lares de idosos.

• O seu membro da família possui uma diretriz antecipada que descreve os tipos de cuidados que ele ou ela quer ou não quer? Inclui preferências sobre RCP (ressuscitação cardiopulmonar)? Esta informação é conhecida de todos os funcionários e facilmente disponível para pessoal de ambulância e ED?

• Qual é a política da casa de repouso ou prática sobre a alimentação de tubos? Às vezes, os tubos de alimentação são recomendados (com riscos associados), porque a alimentação manual leva muito tempo, não porque seja medicamente necessário. Esta é uma decisão complexa que deve ser discutida detalhadamente e não é vista como prática de rotina.

• Que tipo de treinamento a equipe recebe para situações específicas? Eles são treinados em cuidados com a demência? Eles recebem treinamento de sensibilidade sobre o trabalho com residentes lésbicas ou gays ou residentes de diferentes origens culturais ou religiosas?

Obter respostas para essas perguntas ajuda a simplificar suas opções e a fazer a melhor escolha possível.